慢性肾炎方子两个——请教庄主

蒹葭从风

<P>得来针对慢性肾炎的偏方两个，庄主来评判一下？顺便请教一下，先看方子：</P>
<P>1.丹参当归汤</P>
<P>丹参、当归各20克，川芎、益母草各15克，全蝎、水蛭各6克。</P>
<P>水煎服，日一剂。</P>
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<P>2.生地汤</P>
<P>生地15克，山茱萸10克，泽泻10克，茯苓15克，丹皮10克，怀山药10克，雷公藤10克。</P>
<P>水煎服。</P>
<P>中医一般认为，慢性肾炎属于水肿病范畴，治疗原则呢，应该以健脾助阳为原则。以上两个方子，丹参属于偏凉性的活血药，雷公藤、生地性较寒，味甘、苦。第二个方子里，除了雷公藤外，与六味地黄丸的配方近似，六味地黄丸也是补肾阴的，其中阴柔的成分多了些（担心长期用对脾胃会有些影响）——那么，这些与治疗原则中的“健脾助阳”略微有些出入，做何解释？</P>
<P>看第一个方子，水蛭、当归、丹参、益母草、川芎，都是从活血上做文章——不好意思，我本身是西医这边的，从该病的西医机理上看，肾脏的滤膜通透性增加，活血反而有点背道而驰？</P>

[此贴子已经被作者于2005-11-25 0:09:28编辑过]

梅莊莊主

<P>免疫性炎症和肾血凝障碍，为慢性肾炎二大发病机理，免疫性炎症等感染，易致肾小球内皮细胞受损。激活凝血因子，加速凝血酶原活性为凝血酶。凝血机能亢进，促成纤维素于肾组织中沉积。免疫性炎症刺激血小板，使其变形并凝集而成血栓。上述变化可降低肾脏血流量，损害肾小球细胞和基底膜，影响肾小球滤过功能，造成水肿、血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退等。——與中醫活血的治法是吻合的。</P><P>也正因爲吻合，被濫用了。活血化瘀法曾經風靡一時，很多病都得以收益，也因此爲害，不審病機故也。</P><P>就第一個方子來説，全是活血化瘀藥，偏性甚重，只適用與瘀滯之象很重，而其它表現很不明顯者，而且不可久用。</P><P>第二個方子問題不在於過於陰柔，因爲溫脾腎是主要方向，也可能有陽損及陰的情況發生。主要問題在於雷公籐，此藥現在在很多免疫系統疾病中應用，尤其為一些所謂搞“中西醫結合”的所喜愛，害人不淺。此藥霸道有毒，個人意見基本是唾棄。</P>